Ловастерол инструкция

Список Б.: В сухом, защищенном от света месте, при температуре ниже 25 °C.

1 таблетка содержит ловастатина 10, 20 или 40 мг; в блистере из фольги A1/PVC по 10 шт., в картонной пачке 3 блистера или в полипропиленовых банках по 30 шт. (10 и 40 мг) и в полипропиленовых банках по 28 шт., в картонной пачке 1 банка (20 мг).

При приеме натощак всасывание уменьшается приблизительно на 30%. Cmax достигается через 2-4 ч. Связывается с белками плазмы крови более чем на 95%. Проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьер. Подвергается гидролизу в тканях до нескольких метаболитов, в т.ч. высокоактивного бета-гидроксикислотного производного. Т1/2 - 3 ч. Выводится в основном кишечником (около 83%) и почками (10%).

Фармакологическое действие - гиполипидемическое, гипохолестеринемическое.

В организме образует свободную бета-гидроксикислоту, которая конкурентно ингибирует ГМГ-КоА-редуктазу и нарушает превращение ГМГ-КоА в мевалонат - в результате ограничивается синтез холестерина, усиливается его катаболизм, уменьшается плазменный уровень, снижается концентрация ЛПНП, ЛПОНП и триглицеридов, повышается концентрация ЛПВП.

Риск развития миопатии повышают иммунодепрессанты, гемфиброзил, никотиновая кислота, эритромицин, кларитромицин, циклоспорин, итраконазол, кетоназол, ингибиторы протеаз ВИЧ. При одновременном приеме производных кумарина возможно увеличение протромбинового времени, холестирамина - усиление гиполипидемического действия.

Со стороны органов ЖКТ: более 1% - запор, диарея, нарушения пищеварения, отрыжка, боль в эпигастральной области, изжога, тошнота; 0,5-1% - рвота, сухость во рту, нарушение вкуса.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: более 1% - мышечные спазмы, мышечная боль; 0,5-1% - боль в нижних конечностях, в области плеча, суставная боль, редко - миопатия, рабдомиолиз.

Со стороны нервной системы и органов чувств: более 1% - головокружение, головная боль; 0,5-1% - бессонница, парестезии.

Со стороны кожных покровов: более 1% - сыпь, зуд; 0,5-1% - облысение.

Прочие: более 1% - нарушение зрения, 0,5-1% - боль в грудной клетке, ослабление полового влечения, повышение уровня печеночных трансаминаз, щелочной фосфатазы, билирубина, креатинфосфокиназы в сыворотке крови.

Симптомы: возможно усиление проявлений побочных действий.

Лечение: симптоматическое.

Противопоказано. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Гиперчувствительность, тяжелые нарушения функции печени, стойкое повышение уровня печеночных трансаминаз в сыворотке крови, беременность, кормление грудью, возраст до 18 лет.

Гиперхолестеринемия первичная (гиперлипопротеинемия типа IIa и IIb) при отсутствии эффекта от диетотерапии, повышенный уровень холестерина, ЛПНП у больных с комбинированной гиперхолестеринемией и гипертриглицеридемией.

Внутрь. Доза подбирается индивидуально. Обычно, при выраженной гиперхолестеринемии - в начале по 20 мг/сут, при умеренной - по 10 мг/сут однократно, во время ужина. Поддерживающая доза - 10-80 мг/сут однократно или в несколько приемов.

На фоне применения иммунодепрессантов - 10-20 мг/сут (не более), при тяжелой почечной недостаточности (Cl креатинина менее 30 мл/мин) - 20 мг/сут (не более).