Фарм группы: Дофаминомиметики / Противопаркинсонические средства
Активные компоненты: Бромокриптин
Инструкция
Условия хранения
Состав и форма выпуска
1 таблетка содержит бромокриптина моносульфоната 2,5 мг, во флаконах по 100, 500 или 1000 шт.
Фармакокинетика
После орального приема быстро всасывается (около 65-95%), период полуабсорбции - 20 мин. Как результат первого прохождения через печень только 7% дозы поступает в кровь в неизмененном виде. T1/2 после однократного приема составляет 2-8 ч (50-70 ч для метаболитов). Выведение - через печень, около 6% - через почки.
Фармакологическое действие
Дофаминомиметическое, антипаркинсоническое, снижение секреции пролактина, уменьшение гиперсекреции соматотропного гормона, уменьшение размеров и числа кист в молочной железе.
Взаимодействие
Макролиды увеличивают концентрацию в крови. Не следует сочетать с препаратами, обладающими сосудосуживающим действием, а также с производными алкалоидов спорыньи. Домперидон (антагонист дофамина) снижает эффективность. Возможно чрезмерное снижение АД при одновременном приеме других гипотензивных средств. Несовместим с алкоголем.
Побочные действия
Тошнота, рвота, головокружение, ортостатическая гипотония (редко), сонливость, головная боль, психомоторное возбуждение, галлюцинации, сухость во рту, запор, аллергические реакции.
Передозировка
Симптомы: головная боль, галлюцинации, артериальная гипотензия. Лечение: при острой передозировке рекомендуется парентеральное введение метоклопрамида.
Применение при беременности и кормлении грудью
Не рекомендуется. Исключение делается в тех случаях, когда возможный положительный эффект лечения перевешивает потенциальный риск для плода.
Противопоказания
Гиперчувствительность, артериальная гипертензия, токсикоз беременных.
Показания препарата
Пролактинзависимое нарушение менструальной функции и бесплодие; пролактинзависимый гипогонадизм у мужчин, гиперпролактинемия у мужчин; акромегалия; пролактинома; подавление лактации при доброкачественных заболеваниях молочных желез; болезнь Паркинсона, симптоматический паркинсонизм.
Способ применения и дозы
Внутрь во время еды. При галакторее, аменорее, бесплодии на фоне гиперпролактинемии, пролактинзависимом гипогонадизме у мужчин начальная доза составляет 1,25-2,5 мг перед сном, с увеличением через 2-3 дня до 2,5 мг 2 или 3 раза. Для предотвращения или подавления послеродовой лактации - 2,5 мг 2 раза (во время утреннего и вечернего приема пищи) в сутки в течение 2-3 нед. При пролактиномах - 1,25 мг 2-3 раза в день с постепенным увеличением до 5-7,5 мг в сутки (при необходимости - до 10-20 мг в сутки). При акромегалии - увеличение дозы с 1,25-2,5 мг перед сном до 10-20 мг в день (в течение 2-4 нед). Ежедневная доза 20 мг должна разделяться на 4 приема. Болезнь Паркинсона - начальная доза 1,25 мг перед сном с последующим увеличением через 2-3 дня до 1,25 мг 2 раза в день. При необходимости дозировку увеличивают каждые 2-4 нед на 2,5 мг в сутки. Средняя эффективная доза составляет 10 мг в сутки и, как правило, не превышает 40 мг в сутки.