Фарм группы: Нитраты и нитратоподобные средства
Активные компоненты: Изосорбида динитрат
Болезни или состояния при которых назначают Кардикс
Инструкция
Условия хранения
Состав и форма выпуска
1 капсула ретард содержит изосорбида динитрата 20 или 40 мг; в коробке 3 блистера по 10 шт.
Фармакодинамика
Уменьшает конечный диастолический объем левого желудочка и снижает систолическое напряжение его стенок, понижает пред- и постнагрузку на сердце, ОПСС, потребность миокарда в кислороде. Вызывает коронародилатацию, уменьшает давление в малом круге кровообращения, повышает толерантность к физическим нагрузкам.
Фармакокинетика
Быстро и полно абсорбируется при приеме внутрь. После всасывания из ЖКТ подвергается интенсивному метаболизму вследствие эффекта «первого прохождения». Активный метаболит изосорбида динитрата - изосорбид-5-мононитрат. Микрогранулы обеспечивают пролонгированное высвобождение активного вещества, в результате чего достигается равномерная концентрация препарата в плазме.
Фармакологическое действие
Увеличивает содержание оксида азота в эндотелии, стимулирует гуанилатциклазу, снижает содержание кальция в клетке, расслабляет глазные мышцы.
Взаимодействие
Гипотензию усиливают антагонисты кальция, трициклические антидепрессанты, этанолсодержащие препараты, антигипертензивные средства.
Побочные действия
Редко - тошнота, рвота, головная боль, головокружение, гиперемия лица, гипотония, пароксизмальная тахикардия; иногда - учащение приступов стенокардии (парадоксальная реакция).
Применение при беременности и кормлении грудью
Возможно только по абсолютным показаниям.
Противопоказания
Острый инфаркт миокарда со сниженным систолическим АД, кардиогенный шок, выраженная артериальная гипотония.
Показания препарата
Стенокардия (профилактика приступов); постинфарктный период, хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии); легочная гипертензия (некоторые формы).
Способ применения и дозы
Внутрь, для профилактики приступов стенокардии - по 20 мг 2 раза в сутки (максимально - до 80-120 мг в сутки); при хронической сердечной недостаточности - по 20 мг 3-4 раза в сутки. Обычно вторая доза принимается не позднее, чем через 6 ч после первой.