Цефтриабол инструкция

Список Б.: В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

1 флакон вместимостью 10 мл с порошком для приготовления инъекционного раствора для внутривенного и внутримышечного введения содержит цефтриаксона (в виде натриевой соли) 0,5 или 1 г; в коробке 1, 5 и 50 флаконов или в контурной ячейковой упаковке 5 флаконов в комплекте с растворителем в ампулах.

Цефалоспориновый антибиотик III поколения.

После в/в и в/м введения Cmax достигается через 1-2 ч. Быстро и полностью проникает практически во все органы, ткани и жидкости организма, в т.ч. проходит через ГЭБ (проникновение в спинномозговую жидкость увеличивается при менингите). Незначительно проникает в грудное молоко.

Выводится почками (50-60% дозы) в неизмененном виде и с желчью (40-50%) в виде неактивного метаболита. У новорожденных детей почками выводится около 70% дозы.

T1/2 - 8 ч (больше, чем у большинства других парентеральных цефалоспоринов), что позволяет применять препарат обычно 1 раз в сутки.

Фармакологическое действие - антибактериальное широкого спектра, бактерицидное.

Ингибирует синтез пептидогликана микробной стенки. Активен в отношении многих грамотрицательных (E.coli, A.calcoaceticus, Enterobacter spp., H.influenzae, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Neisseria spp., Proteus spp.) и грамположительных (Staphylococcus aureus (штаммы, чувствительные к метициллину), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, стрептококков зеленящих (viridans)) аэробов, анаэробов (включая B.fragilis, Clostridium spp., Peptostreptococcus spp.), боррелий, трепонем, гарднерелл.

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): эозинофилия, гранулоцитопения, нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия.

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, стоматит, глоссит, диарея (тяжелая или длительная диарея требует отмены препарата - подозрение на псевдомембранозный колит), повышение активности печеночных трансаминаз.

Прочие: экзантема, аллергический дерматит, крапивница, лихорадка, гиперазотемия, гиперкреатининемия, в месте инъекции - зуд, инфильтрат, флебит.

Противопоказано в I триместре беременности. С осторожностью при кормлении грудью.

Гиперчувствительность, гипербилирубинемия у новорожденных и недоношенных детей, беременность (I триместр).

Пневмония, плеврит, абсцесс легкого, менингит бактериальной этиологии, инфекции мочеполовой системы, желчевыводящих путей, ЛОР-органов, перитонит, сепсис, инфекции костей и суставов, кожи и мягких тканей, раневые инфекции, гонорея, сифилис, тяжелые кишечные инфекции, дизентерия, сальмонеллез, бактериальный эндокардит, болезнь Лайма.

Профилактика послеоперационных осложнений в хирургии, урологии, акушерстве и гинекологии, ЛОР-практике.

В/в (струйно медленно за 3-4 мин или капельно в течение 30 мин), в/м. Для в/в струйного введения 1 г препарата растворяют в 10 мл воды для инъекций, для капельного введения - в 50-100 мл стерильного изотонического раствора натрия хлорида. Для в/м введения препарат растворяют в 1% растворе лидокаина (2-3 мл на 1 г препарата), при его отсутствии - в 0,25-0,5% растворе новокаина или воде для инъекций (2-3 мл на 1 г препарата).

Взрослым и детям старше 12 лет - обычно по 1-2 г 1 раз в сутки; при необходимости (например, при бактериальном менингите) дозу можно увеличить. Максимальная суточная доза - 4 г (по 2 г 2 раза в сутки).

Профилактика послеоперационных осложнений - однократно 1-2 г за 30-90 мин до начала операции (обычно в/в струйно). При операции на толстой и прямой кишке рекомендуется дополнительное в/в введение метронидазола.

Неосложненная гонорея - однократно в/м 0,25 г.

Диссеминированная гонококковая инфекция - в/в или в/м 1 раз в сутки: взрослым - 1 г, детям - 0,025-0,05 г/кг в течение не менее 7 дней (при менингите 10-14 дней).

Сифилис - взрослым - 1 г 1 раз в сутки, не менее 14 инъекций.

Мягкий шанкр - однократно, в/м 0,25 г.

Болезнь Лайма - в/в, в течение 14-30 дней: взрослым - 2 г 1 раз в сутки, детям - 0,075-0,1 г/кг/сут, разделенные на 1-2 введения.

Грудным детям (с 3-й недели жизни) и детям до 12 лет - 0,02-0,08 г/кг 1 раз в сутки. Дозу выше 0,05 г/кг вводят в/в капельно. Суточная доза препарата не должна превышать 2 г.

Новорожденным (до 2-й недели жизни) - независимо от степени доношенности 0,02-0,05 г/кг 1 раз в сутки, в течение не более 10 дней.

При бактериальном менингите у грудных детей и детей младшего возраста - начальная суточная доза 0,1 г/кг (но не более 4 г), разделенная на 2 в/в введения; при идентификации возбудителя и степени его чувствительности дозу соответственно уменьшают. Курс лечения от 4 до 10-14 дней.

При почечной недостаточности (Cl креатинина менее 10 мл/мин) дозу уменьшают в 2 раза.