Фарм группы: Алкилирующие средства
Активные компоненты: Хлорамбуцил
Болезни или состояния при которых назначают Лейкеран
Инструкция
Условия хранения
Состав и форма выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой | 1 табл. |
хлорамбуцил | 2 мг |
вспомогательные вещества: лактоза безводная; МКЦ; кремний коллоидный безводный; кислота стеариновая; Opadry коричневый (гипромеллоза, титана диоксид, макрогол, железа оксид желтый, железа оксид красный) |
во флаконах по 25, 50 или 100 шт.; в коробке 1 флакон.
Фармакодинамика
Обладает широким спектром противоопухолевой активности, в большей степени действует на лимфоидную ткань, чем на гранулоциты. Может вызывать необратимую миелосупрессию.
Фармакологическое действие
Взаимодействует с нуклеофильными центрами ДНК и РНК (особенно гуанидиновыми основаниями), образуя с ними прочные ковалентные связи, что нарушает репликацию ДНК и повреждает РНК.
Побочные действия
Миелосупрессия, гастроинтестинальные нарушения, нарушения функции печени, желтуха, кожная сыпь, лихорадка, периферическая нейропатия, пневмония, асептический цистит, судорожные припадки (у детей с нефротоксическим синдромом), аменорея, азооспермия; редко - синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, легочный фиброз (при длительном применении), острый лейкоз (после лечения).
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано (особенно в I триместре беременности).
Противопоказания
Не назначается больным, недавно получавшим лучевую или др. химиотерапию.
Показания препарата
Лимфогранулематоз, неходжкинская лимфома, хронический лимфоцитарный лейкоз, макроглобулинемия Вальденстрема.
Способ применения и дозы
Внутрь. Таблетки не следует делить на части. Лейкеран обычно является одним из компонентов комбинированной терапии, в связи с чем при выборе доз и режима введения препарата следует обращаться к специальной литературе.
Взрослым. Болезнь Ходжкина: в виде монотерапии обычно применяют в дозе 0,2 мг/кг/сут в течение 4-8 нед.
Неходжкинские лимфомы: в виде монотерапии обычно применяют первоначально в дозе 0,1-0,2 мг/кг/сут в течение 4-8 нед, затем проводят поддерживающую терапию в меньшей суточной дозе или прерывистыми курсами.
Хронический лимфолейкоз: начальная доза составляет 0,15 мг/кг/сут (до понижения числа лейкоцитов до 10·109/л), затем возможно возобновить лечение через 4 нед в дозе 0,1 мг/кг/сут.
Макроглобулинемия Вальденстрема. Лейкеран является препаратом выбора. Начальная доза составляет 6-12 мг/сут ежедневно (до появления лейкопении), затем рекомендуется перейти на поддерживающую терапию - 2-8 мг/сут ежедневно в течение неопределенного периода времени.
Детям. Лейкеран применяют для лечения болезни Ходжкина и неходжкинских лимфом, используя те же схемы, что и у взрослых.
При лимфоцитарной инфильтрации костного мозга или в случае гипоплазии костного мозга суточная доза Лейкерана не должна превышать 0,1 мг/кг массы тела.