Мелипрамин инструкция

Список Б.: В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Драже	1 драже
имипрамина гидрохлорид	25 мг
вспомогательные вещества: глицерол 85% (глицерин); титана диоксид (Е171); макрогол 35000; краситель железа оксид красный (Е172); желатин; магния стеарат; тальк; сахароза; лактозы моногидрат

во флаконах по 50 шт.; в пачке картонной 1 флакон.

Раствор для внутримышечного введения	2 мл
имипрамина гидрохлорид	25 мг
вспомогательные вещества: аскорбиновая кислота; натрия дисульфит; натрия сульфит безводный; натрия хлорид для парентеральных лекарственных форм; вода для инъекций

в контурной ячейковой упаковке (блистере) 5 ампул по 2 мл; в пачке картонной 2 упаковки (блистера).

Фармакологическое действие - антидепрессивное, психостимулирующее.

Внутрь, в/м.

Внутрь, суточная доза и способ применения должны быть установлены индивидуально, в зависимости от причины и тяжести симптомов. Необходимый терапевтический эффект может быть достигнут через 2-4 нед (возможно через 6-8 нед) после начала терапии. Лечение следует начинать с низких доз, которые следует постепенно увеличивать до достижения наименьшей эффективной и поддерживающей дозы. Повышение дозы до достижения эффективного уровня требует особой осторожности у пожилых пациентов и лиц, не достигших 18 лет.

В/м, инъекцию следует производить глубоко в мышцу. Парентеральное введение может применяться только временно в начале курса лечения и особенно при выраженной депрессии с возбуждением, а также в случае, когда по любой причине пероральный прием препарата невозможен. Суточная доза не должна превышать 100 мг.

Суточная доза и способ применения должны быть установлены индивидуально в зависимости от причины и тяжести симптомов. Как и в случае применения других антидепрессантов, необходимый терапевтический эффект может быть достигнут через 2-4 нед (возможно через 6-8 нед) после начала терапии. Лечение следует начинать с низких доз, которые следует затем постепенно увеличивать до достижения наименьшей эффективной и поддерживающей доз. Повышение дозы до достижения эффективного уровня требует особой осторожности у пожилых пациентов.

Депрессия

Амбулаторные пациенты в возрасте от 18 до 60 лет: обычная начальная доза - 1-3 раза по 25 мг, с последующим постепенным повышением до 150-200 мг/сут к концу первой недели лечения. Обычная поддерживающая доза - 50-100 мг/сут.

Стационарные пациенты в возрасте от 18 до 60 лет: в особо тяжелых случаях - начальная доза составляет 75 мг/сут, с последующим повышением по 25 мг/сут до 200 мг/сут (в исключительных случаях - до 300 мг/сут).

Пациенты старше 60 лет или моложе 18 лет: лечение следует начинать с наименьшей возможной дозы. Начальную дозу можно постепенно увеличить до 50-75 мг/сут. Рекомендуется определить оптимальную дозу в течение 10 дней и поддерживать эту дозу до конца курса лечения.

Панические расстройства

Лечение следует начинать с наименьшей возможной дозы. Преходящее повышение тревоги в начале терапии можно предупредить или устранить бензодиазепинами, которые затем можно постепенно отменить по мере устранения симптомов тревоги. Дозу препарата Мелипрамин® можно постепенно повысить до 75-100 мг/сут (в исключительных случаях - до 200 мг/сут). Минимальная продолжительность курса лечения - 6 мес. В конце курса лечения рекомендуется постепенная отмена препарата Мелипрамин®.

Детям

Внутрь. Препарат следует назначать детям только старше 6 лет и исключительно для кратковременной адъювантной терапии ночного недержания мочи, когда исключены органические поражения.

Рекомендуемые дозы:

- в возрасте от 6 до 8 лет (масса тела 20-25 кг) - 25 мг/сут;

- в возрасте от 9 до 12 лет (масса тела 20-35 кг) - 25-50 мг/сут;

- в возрасте старше 12 лет (масса тела 35 кг) - 50-75 мг/сут.

Дозы, более высокие, чем рекомендуемые, оправданы только при отсутствии удовлетворительного ответа после 1 нед приема наименьших доз. У детей суточная доза никогда не должна превышать 2,5 мг/кг массы тела. Рекомендуется применять самую низкую дозу из указанного выше диапазона. Суточную дозу желательно давать за 1 прием после обеда или перед сном. Если недержание мочи случается в начале ночного сна, рекомендуется делить суточную дозу на 2 приема (первую порцию давать после полудня, а вторую перед сном). Продолжительность курса лечения должна быть не менее 3 мес. Поддерживающую дозу можно снизить в зависимости от изменения клинической картины. В конце курса лечения рекомендуется постепенная отмена препарата Мелипрамин®.