Фарм группы: Ферменты и антиферменты
Активные компоненты: Панкреатин
Болезни или состояния при которых назначают Панцитрат
Инструкция
Условия хранения
Производитель
«Кнолль АГ».
Состав и форма выпуска
Капсулы | 1 капс. |
панкреатин из поджелудочной железы свиньи, соответствующий | |
липаза | 25000 ЕД |
амилаза | 22500 ЕД |
протеаза | 1250 ЕД |
в контейнере 50 капс.; в пачке картонной 1 контейнер.
Фармакодинамика
Высокоактивные ферменты, содержащиеся в панкреатине микротаблеток, помогают переваривать принятую пищу и тем самым поддерживают экзокринную функцию поджелудочной железы при ее недостаточности. Путем поддержания переваривания и всасывания пищи препарат улучшает процесс катаболического обмена веществ, а также облегчает диспептические симптомы, такие как вздутие живота, ощущение тяжести в области живота, метеоризм и стеаторею.
Характеристика
Препарат панкреатина, стандартизированный по липазе.
Фармакокинетика
Капсулы препарата содержат микротаблетки панкреатина с резистентным к желудочному соку покрытием. После растворения капсулы микротаблетки распределяются в кислой желудочной среде, равномерно смешиваясь с принятой пищей. Резистентное к кислоте покрытие микротаблеток предохраняет чувствительные энизимы панкреатина от инактивации в кислой желудочной среде при прохождении через желудок. При попадании в двенадцатиперстную кишку резистентное к желудочному соку покрытие микротаблеток быстро растворяется и ферменты высвобождаются.
Фармакологическое действие
Ферменты поджелудочной железы (липаза, амилаза, протеазы) участвуют в гидролизе жиров до глицерина и жирных кислот, белков - до аминокислот, крахмала - до декстринов и сахаров. При экзокринной недостаточности поджелудочной железы облегчает переваривание и всасывание пищи, что приводит к исчезновению таких симптомов нарушения пищеварения, как чувство тяжести в животе, метеоризм, стеаторея.
Взаимодействие
До настоящего времени не известны.
Побочные действия
Описаны отдельные случаи возникновения острых аллергических реакций, аллергических реакций со стороны пищеварительного тракта. В единичных случаях у больных с муковисцидозом после применения больших доз панкреатина наблюдалось образование стриктур в илеоцекальном отделе и восходящей ободочной кишке.
Передозировка
У детей возможны тяжелые запоры.
Применение при беременности и кормлении грудью
Не существует ограничений при применении препарата у беременных и в период лактации.
Противопоказания
Острый панкреатит и острые приступы хронического панкреатита; аллергия к продуктам из свинины.
Показания препарата
Нарушение пищеварения вследствие внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы, например, при хроническом панкреатите, кистозном фиброзе (муковисцидозе), состоянии после резекции поджелудочной железы, состоянии после желудочно-кишечных обходных анастомозов (например, гастроэнтеростомия по Бильрот II), закупорке протока поджелудочной железы и желчного протока (например, новообразованием).
Способ применения и дозы
Внутрь. Прием препарата следует распределять в течение дня во время приема пищи. Капсулы следует проглатывать целиком, не разжевывая, желательно запивая большим количеством нещелочной жидкости (например, фруктовым соком). Чтобы облегчить процесс приема препарата (глотания), особенно у больных после гастроэктомии, можно раскрыть капсулу и проглотить ее содержимое, не разжевывая.
Доза должна быть подобрана в соответствии со степенью недостаточности поджелудочной железы, учитывая объем и сочетание компонентов пищевого рациона.
Если врачом не назначено иначе, обычно применяют следующие дозы. Грудным младенцам и детям - 500-4000 ЕД липазы на 1 г жира, или в расчете на вес тела - 500-2500 ЕД/кг, во время каждого приема пищи, что соответствует суточной дозе 50000-100000 ЕД липазы (2-4 капс.). Взрослым необходимая доза может составлять приблизительно от 25000 до 50000 ЕД липазы во время каждого приема пищи, что соответствует суточной дозе 150000 ЕД (до 6 капс.). Некоторым пациентам дозу можно значительно повысить.
При полной недостаточности поджелудочной железы необходимо замещение суточной потребности в липазе, как правило, до 400000 ЕД/сут.
Особенно при муковисцидозе дозы не должны превышать количества ферментов, необходимого для адекватного всасывания жиров, с учетом качества и количества потребляемой пищи. Доза может быть увеличена только под контролем врача с целью улучшения симптоматики (стеаторея, абдоминальные боли). Не следует превышать суточную дозу липазы 15000-20000 ЕД/кг.
Длительность применения не ограничена.