Фарм группы: Другие синтетические антибактериальные средства в комбинациях
Активные компоненты: Изониазид , Рифампицин
Болезни или состояния при которых назначают Рифинаг
Инструкция
Условия хранения
Состав и форма выпуска
1 таблетка содержит рифампицина 150 мг и изониазида 100 мг (Рифинаг-150) или рифампицина 300 мг и изониазида 150 мг (Рифинаг 300); в блистере 20 шт., в коробке 5 блистеров.
Фармакодинамика
Обладает высокой активностью в отношении микобактерий, включая Micobacterium tuberculosis, и некоторых грамположительных возбудителей. Активность в отношении грамотрицательных микроорганизмов ниже. Обеспечивает быструю регрессию туберкулезного процесса (даже в запущенной и распространенной форме) и приводит к полному излечению в высоком проценте случаев.
Фармакокинетика
После приема внутрь обе составляющие быстро и достаточно полно всасываются из ЖКТ. Cmax активных компонентов достигается ко 2-му часу и сохраняется на определяемом уровне до 8 ч, хорошо проникают в жидкости и ткани организма, метаболизируются в печени, выводятся с желчью и мочой.
Фармакологическое действие
Рифампицин (полусинтетический антибиотик из группы ансамицинов) блокирует ДНК-связывающую РНК-полимеразу; изониазид (противотуберкулезный препарат группы гидразидов изоникотиновой кислоты) угнетает синтез миколевых кислот клеточной стенки микобактерий туберкулеза.
Взаимодействие
Снижает эффект непрямых антикоагулянтов, пероральных гипогликемизирующих средств, гормональных контрацептивов, препаратов наперстянки, антиаритмиков (дизопирамид, хинидин), глюкокортикоидов, метадона (при совместном применении может потребоваться коррекция доз, особенно в начале и в конце лечения). Повышает концентрацию дифенилгидантоина в крови (может потребоваться редукция дозы).
Побочные действия
Боли в эпигастрии, анорексия, тошнота, рвота, запор, метеоризм, тенезмы, диарея; повышение уровня печеночных трансаминаз, щелочной фосфатазы и билирубина в плазме; головная боль, сонливость, головокружение, астения, нарушения концентрации внимания и зрения, парестезии кожи кистей и стоп, гиперрефлексия, тремор, судороги, токсическая энцефалопатия, токсический психоз, бессонница, неврит и атрофия зрительного нерва; мышечная слабость, боли в конечностях, нарушение менструального цикла; синдром недостаточности витамина B6 и никотинамида; гипергликемия; гематурия, развитие почечной недостаточности, ацидоз; лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая сидеробластная и апластическая анемия, тромбоцитопения, эозинофилия; кожная сыпь, зуд, крапивница, язвенный стоматит и глоссит, «волчаночный» и ревматический синдромы, лимфаденопатия.
Особые указания
На фоне приема препарата бромсульфалеиновый тест, микробиологические методы определения концентрации фолиевой кислоты и витамина B12 в сыворотке крови будут давать искаженные результаты. Моча, слезы, слюна и мокрота окрашиваются в красный цвет (возможно также стойкое окрашивание контактных линз).
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано в I триместре беременности и в период кормления грудью. Назначение во II и III триместрах возможно только при крайней необходимости и под строгим контролем врача.
Противопоказания
Гиперчувствительность, желтуха, острые заболевания печени различного генеза, тяжелая почечная недостаточность.
Показания препарата
Легочные и внелегочные формы туберкулеза, вызванные чувствительными к данной комбинации возбудителями.
Способ применения и дозы
Внутрь, взрослым. Суточная доза Рифинага 150 составляет 3-4 табл. (эквивалентно 450-600 мг рифампицина и 300-400 мг изониазида); Рифинага 300 - 2 табл. (эквивалентно 600 мг рифампицина и 300 мг изониазида). Суточную дозу принимают в один прием утром натощак.