Фарм группы: Пенициллины в комбинациях
Активные компоненты: Ампициллин , Сульбактам
Болезни или состояния при которых назначают Сультасин
Инструкция
Условия хранения
Производитель
Акционерное Курганское общество медицинских пре
Состав и форма выпуска
Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 0,75 г | 1 фл. |
ампициллин натрия | 0,5 |
сульбактам натрия | 0,25 |
в коробке 1 или 50 флаконов.
Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 1,5 г | 1 фл. |
ампициллин натрия | 1,0 г |
сульбактам натрия | 0,5 г |
в коробке 1 или 50 флаконов.
Характеристика
Порошок белого или белого с желтоватым оттенком цвета.
Фармакокинетика
После парентерального введения терапевтический уровень препарата в крови сохраняется 6-8 ч. Хорошо проникает в ткани и жидкости организма, проходит через плаценту, обнаруживается в желчи, при менингите - в ликворе. Концентрация в перитонеальной и плевральной жидкости соответствует таковой в крови. T1/2 обоих компонентов совпадает. Выводится почками (75-80%) и частично желчью.
Фармакологическое действие
Ампициллин - полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, оказывает бактерицидное действие, подавляет синтез клеточных стенок бактерий, кислотоустойчив. Активен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов (стафилококки, стрептококки, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp., Citrobacter spp., Enterobacter spp.), неспорообразующие анаэробы Peptococcus и Peptostreptococcus spp., Bacteroides (в т.ч. Bacteroides fragilis).
Сульбактам ингибирует бета-лактамазы, обеспечивая действие ампициллина на устойчивые (продуцирующие бета-лактамазы) штаммы.
Взаимодействие
При одновременном применении пробенецид снижает канальцевую секрецию ампициллина, повышает его концентрацию в плазме крови и риск развития токсического действия.
Снижает эффективность пероральных эстрогенсодержащих препаратов.
Наблюдается синергизм антибактериального действия в комбинации с аминогликозидными антибиотиками.
Раствор препарата несовместим в одном шприце с аминогликозидными антибиотиками.
Побочные действия
Диарея, зуд, сыпь и кожные реакции. Реже - тошнота, рвота, боль в эпигастрии, колики, сонливость, недомогание, головная боль. В редких случаях - энтероколит и псевдомембранозный колит, развитие суперинфекции (в т.ч. грибковой). Описаны случаи тяжелых анафилактических реакций.
Применение при беременности и кормлении грудью
Безопасность применения препарата в периоды беременности и кормления грудью не установлена.
Противопоказания
Гиперчувствительность, печеночная недостаточность, аллергические реакции к пенициллинам в анамнезе, инфекционный мононуклеоз.
Показания препарата
Инфекционные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами: сепсис, септический эндокардит, менингит, инфекции органов дыхания (пневмония, абсцесс легкого, хронический бронхит), инфекции ЛОР органов (отит, синусит), инфекции мочевыводящих (пиелонефрит, пиелит, цистит) и желчевыводящих (холецистит, холангит) путей, костей и суставов, кожи и мягких тканей (включая укушенные раны), гинекологические инфекции.
Способ применения и дозы
В/м или в/в (капельно со скоростью 60-80 капель/мин или струйно в течение 3-5 мин), взрослым разовая доза - 0,375-1,5 г, суточная - 1,5-6 г (максимальная доза - 12 г/сут). Суточную дозу делят на 3-4 введения с интервалом 6-8 ч при состояниях средней тяжести, при легком течении интервал между введениями увеличивают до 12 ч. Детям вводят из расчета 150 мг/кг/сут за 3-4 введения (с интервалом 6-8 ч), новорожденным - каждые 12 ч.
Раствор для парентерального применения готовится ex tempore. Для в/м введения к содержимому флакона добавляют 2-4 мл воды для инъекций, 0,5% раствора новокаина, 0,9% изотонического раствора натрия хлорида, 5% раствора глюкозы. Для в/в введения разовую дозу растворяют в 10-20 мл 0,9% раствора натрия хлорида. При сниженной дозе (детям) объем растворителя уменьшают. Для в/в капельного введения препарат растворяют в 100-200 мл 0,9% изотонического раствора натрия хлорида или 5-10% раствора глюкозы.