Корданум инструкция

Список Б.: В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 30 °C.

Таблетки, покрытые оболочкой	1 табл.
талинолол	50 мг

в блистере 10 штук; в коробке 5 блистеров.

Уменьшает автоматизм синусного узла, урежает ЧСС, замедляет AV проводимость, снижает сократимость и возбудимость миокарда, сердечный выброс и потребность миокарда в кислороде.

Фармакологическое действие - антигипертензивное, антиангинальное, антиаритмическое.

Избирательно блокирует бета1-адренорецепторы.

Гипотензивный эффект усиливают диуретики, вазодилататоры, антагонисты кальция (нифедипин) и др. антигипертензивные средства; верапамил, дилтиазем и общие анестетики потенцируют кардиодепрессивные эффекты, резерпин, клонидин и метилдофа - брадикардию. Усугубляет отрицательный хроно- и дромотропный эффекты сердечных гликозидов и отрицательное инотропное влияние антиаритмических средств 1А класса (хинидин, дизопирамид, амиодарон, пропанамид), действие антидеполяризующих миорелаксантов. Возможно изменение эффектов инсулина и пероральных гипогликемических средств (требуется контроль уровня сахара в крови). Не следует одновременно назначать ингибиторы МАО (исключая тип B), т.к. возможно резкое повышение АД. НПВС могут снижать гипотензивный эффект.

Со стороны нервной системы и органов чувств: иногда - головокружение, головная боль, расстройства сна, нарушения зрения, седативный эффект, в единичных случаях - тревожно-депрессивные состояния, галлюцинации, психозы, судороги.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): возможны синусовая брадикардия, AV блокада I степени, чрезмерное понижение АД, редко - похолодание конечностей.

Со стороны органов ЖКТ: диспепсия, спастические боли в животе, холестатический гепатоз - единичные случаи.

Со стороны респираторной системы: редко - бронхоспазм.

Со стороны кожных покровов: редко - псориаз, алопеция.

Прочие: снижение потенции, увеличение массы тела, редко - потливость, уменьшение секреции слезной жидкости.

Возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.

Гиперчувствительность, недостаточность кровообращения II-IV стадий по NYHA, синдром слабости синусного узла, синоаурикулярная и AV блокада II и III степени, синусовая брадикардия (ЧСС менее 50 уд./мин), выраженная артериальная гипотензия, кардиогенный шок; острый инфаркт миокарда, осложненный брадикардией, артериальной гипотензией, левожелудочковой недостаточностью; бронхиальная астма, феохромоцитома (без использования альфа- адреноблокаторов).

Артериальная гипертензия, стенокардия (профилактика приступов), пароксизмальные нарушения ритма (купирование и профилактика), нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу, острый инфаркт миокарда (при строгом учете противопоказаний); вторичная профилактика инфаркта миокарда.

Внутрь, за 0,5-1 ч до еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости. Дозу устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и чувствительности к препарату.

Лечение начинают с низких доз - по 50 мг (1 табл.) 1-2 раза в сутки или 100 мг (2 табл.) 1 раз в сутки.

Обычно без специальных предписаний врача руководствуются следующими ориентировочными схемами применения:

- артериальная гипертензия - 100 мг/сут (2 табл.) утром, при недостаточном эффекте дозу можно увеличить до 300 мг/сут;

- хроническая стабильная стенокардия - в легких случаях по 50 мг (1 табл.) утром и вечером (100 мг/сут), средняя доза - по 50-100 мг 1-2 раза в сутки, в тяжелых случаях дозу можно увеличивать до 300 мг/сут;

- нарушения сердечного ритма - начальная доза 150 мг/сут (3 табл.), затем при необходимости дозу постепенно увеличивают до 300 мг/сут;

- нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу - в зависимости от общего состояния больного часто достаточна доза 50 мг 1-2 раза в сутки, в редких случаях ее можно увеличить до 300 мг/сут;

- инфаркт миокарда - после первоначального в/в введения талинолола на 2-й или 3-й день лечения переходят на пероральный прием в дозе по 50-100 мг 2 раза в сутки (100-200 мг/сут), максимально - 300 мг/сут;

- вторичная профилактика инфаркта миокарда - в позднем постинфарктном периоде препарат назначают в тех же дозах, что и при стабильной стенокардии, в среднем по 50-100 мг (1-2 табл.) 2 раза в сутки (100-200 мг/сут).

Интервалы между приемами разовых доз должны составлять 12-24 ч. Длительность приема зависит от клинической картины заболевания и переносимости препарата.