Фарм группы: Другие сердечно-сосудистые средства
Активные компоненты: Мельдоний
Болезни или состояния при которых назначают Милдронат
Инструкция
Условия хранения
Производитель
ПАО «Grindex» (Гриндекс), Латвия.
Состав и форма выпуска
Раствор для инъекций 10% | 1 мл |
3-(2,2,2- триметилгидразиния) пропионата дигидрат | 100 мг |
вспомогательные вещества: вода для инъекций |
в ампулах по 5 мл, в блистере 5 шт.; в пачке картонной 2 блистера.
Капсулы | 1 капс. |
3-(2,2,2- триметилгидразиния) пропионата дигидрат | 250 мг |
500 мг | |
вспомогательные вещества: крахмал картофельный; кремния диоксид коллоидный; кальция стеарат | |
состав капсулы: желатин; титана диоксид |
в блистере 10 шт.; в пачке картонной 4 блистера (250 мг) или 6 блистеров (500 мг).
Характеристика
Структурный аналог гамма-бутиробетаина - вещества, присутствующего в каждой клетке организма человека.
Фармакокинетика
При приеме внутрь хорошо всасывается. Биодоступность составляет около 78%. Cmax достигается через 1-2 ч. Биотрансформируется в организме с образованием двух основных метаболитов, которые выводятся почками. T1/2 - 3-6 ч и зависит от дозы.
Фармакологическое действие
В условиях повышенной нагрузки Милдронат® восстанавливает равновесие между доставкой и потребностью клеток в кислороде, устраняет накопление токсических продуктов обмена в клетках, защищая их от повреждения; оказывает тонизирующее влияние. В результате его применения организм приобретает способность выдерживать нагрузку и быстро восстанавливать энергетические резервы. Благодаря этим свойствам Милдронат® используют для лечения различных нарушений деятельности сердечно-сосудистой системы, кровоснабжения мозга, а также для повышения физической и умственной работоспособности. В результате снижения концентрации карнитина усиленно синтезируется гамма-бутиробетаин, обладающий вазодилатирующими свойствами. В случае острого ишемического повреждения миокарда Милдронат® замедляет образование некротической зоны, укорачивает реабилитационный период. При сердечной недостаточности повышает сократимость миокарда, увеличивает толерантность к физической нагрузке, снижает частоту приступов стенокардии. При острых и хронических ишемических нарушениях мозгового кровообращения улучшает циркуляцию крови в очаге ишемии, способствует перераспределению крови в пользу ишемизированного участка. Эффективен в случае васкулярной и дистрофической патологии глазного дна. Препарат устраняет функциональные нарушения ЦНС у больных хроническим алкоголизмом при синдроме абстиненции.
Описание лекарственной формы
Раствор для инъекций: прозрачная бесцветная жидкость.
Капсулы: по 250 мг - твердые желатиновые капсулы размером №1 белого цвета. По 500 мг - твердые желатиновые капсулы размером №2 белого цвета.
Содержимое капсул - гигроскопичный белый кристаллический порошок со слабым запахом.
Взаимодействие
Усиливает действие коронародилатирующих средств, некоторых гипотензивных препаратов, сердечных гликозидов. Можно сочетать с антиангинальными средствами, антикоагулянтами, антиагрегантами, антиаритмическими средствами, диуретиками, бронхолитиками. Ввиду возможного развития умеренной тахикардии и артериальной гипотензии, следует соблюдать осторожность при комбинации с нитроглицерином, нифедипином, альфа-адреноблокаторами, гипотензивными средствами и периферическими вазодилататорами.
Побочные действия
Редко - аллергические реакции (покраснение, высыпания, зуд, отек), а также диспептические явления, тахикардия, изменение АД, возбуждение.
Особые указания
Нет данных о неблагоприятном воздействии Милдроната® на скорость реакции.
Передозировка
Случаи передозировки неизвестны.
Применение при беременности и кормлении грудью
Безопасность применения препарата во время беременности не доказана. Не выяснено, выделяется ли препарат с молоком матери. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Противопоказания
Все лекарственные формы:
гиперчувствительность;
повышение внутричерепного давления (при нарушении венозного оттока, внутричерепных опухолях).
Показания препарата
Взрослым:
Все лекарственные формы
комплексная терапия ИБС (стенокардия, инфаркт миокарда);
хроническая сердечная недостаточность и дисгормональная кардиомиопатия, а также комплексная терапия острых и хронических нарушений кровоснабжения мозга (мозговые инсульты и цереброваскулярная недостаточность);
синдром абстиненции при хроническом алкоголизме (в комбинации со специфической терапией алкоголизма);
пониженная работоспособность, физическое перенапряжение, в т.ч. у спортсменов.
Раствор для инъекций
гемофтальм и кровоизлияния в сетчатку различной этиологии;
тромбоз центральной вены сетчатки и ее ветвей;
ретинопатия различной этиологии (диабетическая, гипертоническая).
Способ применения и дозы
Капсулы - внутрь, раствор для инъекций - в/в, в первой половине дня.
Сердечно-сосудистые заболевания, взрослым, в составе комплексной терапии: внутрь (капсулы) - по 0,5-1 г в день или в/в - 5-10 мл раствора для инъекций, в 1 или в 2 приема. Курс лечения - 4-6 нед.
Кардиалгия на фоне дисгормональной дистрофии миокарда - внутрь (капсулы), по 0,25 г 2 раза в день. Курс лечения - 12 дней.
Нарушения мозгового кровообращения: острая фаза - в/в, по 5 мл раствора для инъекций 1 раз в день в течение 10 дней, затем внутрь (капсулы), по 0,5-1 г в день. Курс лечения - 4-6 нед. Хронические нарушения - внутрь (капсулы), по 0,5-1 г в день. Курс лечения - 4-6 нед. Повторные курсы (обычно 2-3 раза в год) возможны после консультации врача.
Сосудистая патология и дистрофические заболевания сетчатки: парабульбарно, по 0,5 мл раствора для инъекций в течение 10 дней.
Умственные и физические перегрузки, в т.ч. у спортсменов: оптимальная дозировка - 1 г/сут (по 0,25 г 4 раза в день или по 0,5 г 2 раза в день). Курс лечения - 10-14 дней. При необходимости лечение повторяют через 2-3 нед. Спортсменам - внутрь (капсулы), по 0,5-1 г 2 раза в день перед тренировками. Продолжительность курса в подготовительный период - 14-21 день, в период соревнований - 10-14 дней.
Хронический алкоголизм: внутрь (капсулы), по 0,5 г 4 раза в день; в/в, по 5 мл раствора для инъекций 2 раза в день. Курс лечения - 7-10 дней.