Фарм группы: Блокаторы кальциевых каналов
Активные компоненты: Мибефрадил
Болезни или состояния при которых назначают Позикор
Инструкция
Условия хранения
Состав и форма выпуска
1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит мибефрадила дигидрохлорида 50 или 100 мг; в блистерах по 7 шт., в упаковке 2, 4 или 14 блистеров.
Фармакодинамика
Уменьшает периферическое сопротивление сосудов, снижает АД, урежает сердечный ритм, уменьшает нагрузку на сердце и потребность миокарда в кислороде, увеличивает снабжение миокарда кислородом (расширяя коронарные артерии).
Фармакокинетика
Всасывается быстро и полностью. Достигает Cmax в плазме через 1-2 ч. Биодоступность после однократного приема - 70%, биодоступность на фоне достигнутой равновесной концентрации - 90%, при этом объем распределения - 200 л. Связывание с белками плазмы (альфа1кислым гликопротеином) - до 99%. Метаболизируется путем гидролиза боковой эфирной цепи и окисления системой цитохрома P450. Экскретируется с желчью (75%) и мочой (25%), при этом менее 3% выводится (с мочой) в неизмененном виде. Общий Cl при пероральном хроническом приеме терапевтических доз - 9 л/ч.
Фармакологическое действие
Селективно блокирует кальциевые T- и L-каналы.
Взаимодействие
Увеличивает плазменные концентрации терфенадина (не рекомендуется одновременный прием), циклоспорина A, хинидина, метопролола, а также препаратов, метаболизируемых цитохромами P450 2D6 и P450 3A4.
Побочные действия
Головокружение, слабость, отеки ног; редко - брадикардия, AV блокада II степени.
Применение при беременности и кормлении грудью
Во время беременности назначают в случае, когда преимущества для матери оправдывают возможный риск для плода. При лечении лактирующим женщинам рекомендуется прекратить грудное вскармливание.
Противопоказания
Гиперчувствительность, синдром слабости синусового узла, AV блокада II или III степени (без искусственного водителя ритма), детский возраст.
Показания препарата
Эссенциальная и почечная гипертензия; хроническая стабильная стенокардия.
Способ применения и дозы
Внутрь, не разжевывая (до, после или во время еды), начальная доза - 50 мг 1 раз в сутки (до 100 мг однократно в зависимости от реакции на лечение).