Фарм группы: Опиоидные ненаркотические анальгетики
Активные компоненты: Трамадол
Болезни или состояния при которых назначают Трамал ретард 200
Инструкция
Условия хранения
Состав и форма выпуска
1 мл капель для приема внутрь содержит трамадола гидрохлорида 100 мг; во флаконах темного стекла с капельницей по 10 мл или в бутылках по 96 мл, в картонной пачке 1 флакон или 1 бутылка соответственно.
1 мл раствора для инъекций - 50 и 100 мг; в ампулах по 1 и 2 мл соответственно, в картонной пачке 5 шт.
1 капсула - 50 мг; в контурной ячейковой упаковке 10 шт., в коробке 2 упаковки.
1 таблетка ретард, покрытая оболочкой, - 100, 150 или 200 мг; в контурной ячейковой упаковке 10 шт., в картонной пачке 1, 3 или 5 упаковок.
Фармакологическое действие
Возбуждает опиатные (мю-, сигма- и каппа) рецепторы в ЦНС, ингибирует обратный захват норадреналина и усиливает серотонинергическую нейротрансмиссию. Оказывает центральное болеутоляющее и противокашлевое действие.
Взаимодействие
Усиливает депримирующую активность средств, угнетающих ЦНС. Несовместим с ингибиторами МАО. При одновременном применении с нейролептиками возможно появление судорог. Карбамазепин ослабляет выраженность и продолжительность эффекта.
Побочные действия
Со стороны нервной системы и органов чувств: слабость, усталость, головокружение, головная боль, угнетение дыхания, возбуждение, дисфория, нарушения познавательной и сенсорной функций, оцепенение, заторможенность, бред, понижение мышечного тонуса и скорости психоморных реакций, судороги.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тахикардия, гипотензия, в том числе ортостатическая.
Со стороны органов ЖКТ: анорексия, отрыжка, тошнота и рвота центрального генеза, сухость во рту, нарушение аппетита, боль в животе, запор.
Аллергические реакции: бронхоспазм, спазм гортани, удушье, ангионевротический отек, анафилактический шок.
Прочие: нарушение мочеиспускания, зуд, сыпь, гипергидроз, лекарственная зависимость.
Передозировка
Симптомы: усиление побочных эффектов.
Лечение: симптоматическое, введение антидотов.
Применение при беременности и кормлении грудью
Возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Противопоказания
Гиперчувствительность, острая интоксикация алкоголем, снотворными, психотропными препаратами, опиоидами, анальгетиками, детский возраст до 1 года (капсулы и Трамал ретард до 14 лет), кормление грудью.
Показания препарата
Острый или хронический болевой синдром средней или сильной степени выраженности.
Способ применения и дозы
Внутрь, утром и вечером независимо от приема пищи, запивая небольшим количеством жидкости; капли предварительно разбавить водой или принимать вместе с сахаром; п/к, в/м и в/в. Разовая доза взрослым и детям старше 14 лет - 50-100 мг (1-2 капс., 20-40 капель, 1-2 мл раствора концентрацией 50 мг/мл или 2 мл (100 мг) раствора, содержащего 100 мг/2 мл; при отсутствии эффекта через 30-60 мин возможно дополнительное введение 50 мг. Детям старше 1 года (кроме капсул) в разовой дозе 1-2 мг/кг; максимальная суточная - 4-8 мг/кг. Трамал ретард (таблетку не разламывать и не разжевывать) взрослым и детям старше 14 лет - по 100 мг 2 раза в сутки, при необходимости дозу повышают до 150-200 мг 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 400 мг.